Quais são os problemas sexuais mais comuns em homens

Embora os problemas sexuais sejam mais comuns em mulheres do que em homens, em quase todos os países os homens buscam ajuda com mais frequência, aproximadamente 70 a 75% dos pacientes são homens. É semelhante na Croácia. Mas geralmente, poucas pessoas procuram ajuda por causa de problemas sexuais.

Menos de 20% das pessoas que têm um problema sexual procuram a ajuda de um especialista. Muitos confiam em suas próprias forças, buscam ajuda on-line, buscam soluções, buscam ajuda de charlatães e tratamentos não comprovados.

Existem fatores diferentes

Eles não procuram a ajuda de especialistas, pois se justificam, considerando que o médico ficará desconfortável, que o médico não tem tempo ou que na verdade não há cura para esses problemas. As pessoas sabem pouco sobre como a ajuda sexual pode ser ajudada e a maioria só ouviu falar de um único medicamento registrado para disfunção erétil, e muitas vezes não sabem que existem outras opções de tratamento e remédios para outros problemas sexuais. 

Os problemas sexuais mais comuns nos homens são ejaculação precoce, disfunção erétil, diminuição do desejo sexual e atraso na ejaculação. Outros problemas (por exemplo, parafilia, anorgasmia, anejaculação, dependência sexual) são muito menos comuns.

A maioria dos homens que procuram ajuda médica vem da disfunção erétil. Existem várias razões para isso. Uma é que a maioria dos homens conhece apenas as opções para o tratamento da disfunção erétil.

A segunda é que a disfunção erétil impede a relação sexual (enquanto, por exemplo, alguém que tem ejaculação precoce ainda pode ter relação sexual, orgasmo e pode ter filhos). Finalmente, a disfunção erétil é mais um golpe para a masculinidade do que outros problemas. O que um homem pode esperar quando se reportar a um médico sobre um problema sexual? Primeiro, ele pode esperar muitas perguntas. Às vezes, os homens ficam surpresos ao perguntar-lhes não apenas sobre sexo, mas também sobre sua saúde, humor, relacionamento com parceiros, comunicação em um relacionamento. A sexualidade é influenciada por muitos fatores, por isso é importante avaliar tudo quando surgir um problema. Chamamos isso de abordagem biopsicossocial. Especificamente, vários fatores biológicos podem interferir no funcionamento sexual. Então, deficiência de testosterona, problemas nos vasos sanguíneos, danos nos nervos ou na medula espinhal ou diabetes podem causar problemas sexuais. E muitos medicamentos (anti-hipertensivos, antidepressivos, antipsicóticos, antiácidos etc.) podem levar a problemas sexuais. Por outro lado, vários momentos psicológicos, como ansiedade, depressão e estresse crônico, também afetam o funcionamento sexual.

Nosso relacionamento com nosso parceiro, a maneira como nos comunicamos sobre sexo, mas também sobre outras coisas da vida, nossas atitudes sobre sexualidade (por exemplo, culpa, vergonha ou prazer, desejo de explorar) podem colorir nossa vida sexual. É por isso que é importante discutir todos esses tópicos na conversa. Além disso, o sexólogo ou terapeuta sexual deseja descobrir se o problema sempre existiu ou ocorreu em algum momento (alguns problemas são mais frequentes do que nunca, por exemplo, ejaculação precoce e outros ocorrem com mais frequência após um período de bom funcionamento sexual, por exemplo, disfunção erétil). É importante distinguir se um problema sexual ocorre em todas as situações (ou seja, com todos os parceiros, em todos os tipos de atividades sexuais) ou apenas em determinadas circunstâncias específicas (por exemplo, com um parceiro ocorrendo e não ocorrendo com o outro;

Conversas e pesquisas adicionais

É muito bom se um homem vem para um check-up com seu parceiro. Nomeadamente, por um lado, o parceiro pode dar uma visão ligeiramente diferente de toda a situação (porque geralmente olha o problema do homem de uma perspectiva diferente e tem outras explicações para esse problema e outros medos). Por outro lado, eles podem participar imediatamente da terapia. A terapia é mais bem-sucedida na parceria do que quando é individual. Após a entrevista, testes adicionais (por exemplo, exames laboratoriais, exames de sangue, ultrassonografia Doppler dos vasos sanguíneos) podem ser necessários.

Uma vez diagnosticada, a terapia começa, o que pode incluir vários aspectos do tratamento. A educação com problemas e as mudanças no estilo de vida são sempre importantes (em alguns casos, a atividade física é importante; em alguns casos, é mais importante reduzir o estresse e a ansiedade).

O tratamento pode ser dado com certos medicamentos, auxílios e psicoterapia. A terapia sexual também costuma usar certos jogos ou tarefas que são realizados em casa (por exemplo, jogos de exploração por toque ou exploração sexual, jogos de comunicação e conversação, jogos de imaginação ou estímulo). Geralmente esses jogos são discutidos na próxima sessão. Uma das perguntas comuns é quanto tempo dura a terapia. Às vezes, apenas uma sessão é suficiente para ajudar (por exemplo, quando uma pessoa não tem realmente um distúrbio sexual real, mas tem alguma dúvida ou suposição ou expectativa errada sobre a sexualidade) e, às vezes, dezenas de sessões (por exemplo, quando em segundo plano) certos problemas psicológicos ou problemas profundamente enraizados de auto-imagem, imagem corporal ou relacionamento diádico com um parceiro). Bem

PROBLEMAS SEXUAIS 

1. Ejaculação precoce

A ejaculação precoce é o problema sexual mais comum em homens, com até 20% dos homens. É definida como ejaculação logo após a penetração (geralmente dentro de um minuto após a penetração, embora seja possível ejacular antes da penetração) e o homem não tem controle sobre a ejaculação, ou seja, parece que ocorreu de repente, de repente, ele não sentiu que isso iria acontecer . 

A ejaculação precoce geralmente está presente desde o início da atividade sexual, ou seja. desde tenra idade, e não muda com a idade. Geralmente piora em estados de estresse ou ansiedade elevados (por exemplo, em um novo relacionamento, quando há outros problemas na vida, após uma abstinência mais longa do sexo). Práticas comuns às quais os próprios homens recorrem (por exemplo, pensar em algo assexuado durante um relacionamento) geralmente não têm efeito. Por outro lado, algumas outras técnicas (por exemplo,

Ocultar um problema de um parceiro geralmente exacerba a situação porque a ocultação aumenta a tensão e a ansiedade. Conversar abertamente com seu parceiro pode reduzir a ansiedade, mas com a ejaculação precoce real, geralmente não resolve o problema.

Existem inúmeras opções para lidar com a ejaculação precoce. Certas posturas sexuais podem aumentar ou diminuir o senso de controle (na maioria das vezes a postura de uma mulher acima prolonga a ejaculação). Existem preservativos com anestésico que podem atrasar a ejaculação. Também existem certas técnicas que podem ser aprendidas durante a terapia sexual que visam aumentar o controle sobre a ejaculação (essas técnicas são para monitorar o nível de excitação e a proximidade com a ejaculação).

Os procedimentos farmacológicos podem ser possíveis para tratar certos medicamentos (existem vários grupos de medicamentos que podem retardar a ejaculação, alguns dos quais são tomados conforme necessário, ou seja, antes da relação sexual, e outros regularmente, diariamente, e um homem pode ter um relacionamento não planejado) ou cremes e sprays que funcionam localmente, ie. eles reduzem a sensação e permitem atrasar a ejaculação. A maioria dos homens com esse problema fica genuinamente surpresa ao saber que a ejaculação precoce é um dos problemas mais facilmente resolvidos.

2. Disfunção erétil

A disfunção erétil é o problema mais comum em que os homens pedem ajuda, e ocorre com mais frequência à medida que os homens envelhecem. Nos grupos etários mais jovens, a disfunção erétil é um problema raro (cerca de 4% dos homens com menos de 40 anos), enquanto no grupo etário mais velho é extremamente comum. As causas podem ser numerosas, variando de uma variedade de doenças (por exemplo, diabetes), lesões (por exemplo, medula espinhal), medicamentos (por exemplo, anti-hipertensivos) a fatores psicológicos (por exemplo, medo de não fazer sexo, auto-imagem insegura) e expectativas irrealistas (os chamados mitos sexuais, por exemplo, que um homem deve estar sempre pronto para o sexo em qualquer situação ou que um homem de verdade deve ter uma ereção assim que ver uma mulher bonita).

Quando ocorre um problema de ereção, um homem pode entrar em um ciclo vicioso e esse problema é sustentado por medo de recorrência, ou seja, um homem entra em relações sexuais com o medo de perder sua ereção novamente e, em vez de desfrutar do toque, da estimulação. vista, etc., ele monitora seu grau de ereção.

Como a estimulação é menos do que o habitual, porque se concentra na ereção, e não no prazer, a ereção se perde e seu medo se intensifica. Da próxima vez, a mesma história novamente. Existem inúmeras opções para o tratamento da disfunção erétil. Certos hábitos de vida podem melhorar a função erétil: atividade física, cessação de fumar, cessação de beber, perda de peso. Medicamentos, os chamados Inibidores da fosfodiesterase tipo 5, administrados conforme apropriado, antes da relação sexual. A terapia psicossexual também está sendo realizada com um parceiro focado na redução do medo e da ansiedade por perder a ereção e na estimulação adequada.

Existe também a possibilidade de tratamento com injeção peniana ou gel que é aplicado topicamente na uretra. Às vezes, alguns brinquedos sexuais (vibradores, anéis penoscrotais) podem ajudar. Em casos graves, que geralmente têm alguma causa física, é possível instalar uma prótese peniana ou usar bombas penianas.

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3. Ejaculação retardada

A ejaculação retardada é uma condição na qual um homem, apesar da estimulação adequada, é muito difícil ou incapaz de conseguir a ejaculação. Alguns homens podem ejacular na masturbação, mas não em um relacionamento. As causas podem ser numerosas e variadas (por exemplo, o uso de antidepressivos, um método muito específico de masturbação, para que o mesmo tipo de estímulo não possa ser alcançado em um relacionamento). 

A ejaculação tardia é um pouco mais comum em homens mais velhos e ocorre principalmente após cirurgia ou doença da próstata. Terapia sexual, brinquedos sexuais (por exemplo, vibradores) podem ser usados ​​no tratamento; em alguns casos, alguns medicamentos podem ser úteis, e existem eletroestimuladores e vibrostimuladores para conseguir a ejaculação.

4. Desejo sexual reduzido

O desejo sexual reduzido é um distúrbio no qual um homem não tem mais vontade, interesse ou desejo de se envolver em atividade sexual. As causas desse problema podem ser diferentes (por exemplo, doença da tireóide, alta pressão no trabalho, relacionamentos não resolvidos em andamento com um parceiro, a necessidade de engravidar casais inférteis).

Utilizamos diferentes técnicas de terapia sexual (por exemplo, imaginação guiada, explorando a própria sexualidade e a do parceiro, exercícios de comunicação). Às vezes, é necessária psicoterapia individual e, às vezes, terapia de parceiro mais eficaz.

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